Tratamiento de artrosis de cadera en Zaragoza
¿Qué es la artrosis de cadera?
La artrosis de cadera, o coxartrosis, es una patología degenerativa que afecta al cartílago de la articulación coxofemoral. Con el paso del tiempo, ese cartílago se va desgastando, lo que puede provocar dolor, rigidez y pérdida de movilidad. Es una de las causas más frecuentes de limitación funcional en personas mayores de 50 años, aunque también puede aparecer antes en casos con antecedentes traumáticos o displasias de cadera.
¿Cómo se produce la artrosis de cadera?
La artrosis puede tener una causa primaria (asociada a la edad y al desgaste natural del cartílago) o secundaria a otros problemas: traumatismos previos, alteraciones congénitas, cirugía, sobrepeso o sobreuso articular.
Se caracteriza por una pérdida progresiva del cartílago articular, reducción del espacio articular y formación de osteofitos (pequeños “picos de hueso”). Esto provoca inflamación, dolor y una pérdida progresiva de la movilidad y la fuerza muscular asociada.
Sintomatología de la artrosis de cadera
- Dolor en la zona inguinal o glútea, que puede irradiarse al muslo o rodilla.
- Rigidez matutina o tras periodos de inactividad.
- Dificultad para caminar, cruzar las piernas o calzarse.
- Pérdida de movilidad (rotación interna, flexión…).
- Dolor al final del día o tras actividad física mantenida.
- Cojera progresiva o necesidad de bastón en fases avanzadas.
Diagnóstico de la artrosis de cadera
En nuestra consulta realizamos un enfoque diagnóstico funcional, con apoyo instrumental para valorar el estado actual de la articulación y los tejidos blandos:
- Ecografía musculoesquelética: permite observar derrames, bursitis asociadas, tendinopatías periarticulares (glúteos, psoas…) y comparar con el lado sano.
- Mediciones con Kinvent: evaluamos fuerza muscular de glúteos, flexores de cadera, abductores… para detectar debilidad o compensaciones.
- Si el paciente ya cuenta con una radiografía o resonancia, se integra la información médica para adaptar el tratamiento.
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Nuestro enfoque para el tratamiento de la artrosis de cadera en Zaragoza
1. Aliviar el dolor y mejorar el confort
- Radiofrecuencia (diatermia): mejora la vascularización profunda y reduce dolor y rigidez.
- Neuromodulación invasiva: aplicada sobre trayectos nerviosos implicados (como nervio obturador o femoral) para mejorar el control del dolor y la activación muscular.
- Terapia manual suave: movilizaciones de cadera y pelvis para reducir restricciones y dolor mecánico.
- Punción seca: sobre musculatura sobrecargada como glúteos, piramidal o aductores.
- Presoterapia: en casos de edema o sobrecarga en extremidades inferiores.
2. Mejorar la movilidad y la función articular
Recuperar o mantener el rango de movimiento es clave para frenar el avance funcional de la artrosis.
- Movilización pasiva y activa-asistida: dentro de rangos no dolorosos.
- Ejercicios de movilidad específicos: con control del ritmo respiratorio y sin carga excesiva.
- Realidad virtual: para mejorar movilidad, equilibrio y coordinación de manera dinámica y segura.
3. Ganar fuerza muscular y estabilidad pélvica
El fortalecimiento es clave para descargar la articulación y mejorar el rendimiento funcional.
- Ejercicio terapéutico progresivo: dirigido a glúteos, abductores, extensores de cadera y core.
- Entrenamiento funcional adaptado: con ejercicios de cadena cinética cerrada, equilibrio y control postural.
- Mediciones con dinamómetro Kinvent: para objetivar mejoras y ajustar cargas de forma individualizada.
4. Mejorar la marcha y la calidad de vida
Buscamos mantener la independencia y prevenir caídas o deterioro funcional.
- Reeducación de la marcha: ejercicios de coordinación, uso de ayudas técnicas si es necesario.
- Ejercicios funcionales y de equilibrio: para ganar seguridad en la bipedestación y movimientos cotidianos.
- Educación al paciente: sobre hábitos posturales, adaptación del entorno, y pautas para la autogestión del dolor.
5. Atención a factores asociados
- Ecografía: para valorar bursitis, tendinopatías u otras lesiones que puedan coexistir.
- Magnetoterapia: solo en caso de edema óseo documentado en imagen médica, como puede ocurrir en artrosis avanzadas o tras microfracturas.
- Valoración médica complementaria: si se requiere seguimiento radiológico, infiltraciones o estudio quirúrgico.
Preguntas frecuentes sobre la artrosis de cadera
¿Qué es exactamente la artrosis de cadera?
Es el desgaste progresivo del cartílago articular que recubre la cabeza del fémur y el acetábulo (la “cavidad” de la pelvis). Con el tiempo, este desgaste genera dolor, rigidez, pérdida de movilidad y dificultad para actividades como caminar o agacharse.
¿Por qué duele la ingle si el problema está en la cadera?
Porque el dolor de la artrosis de cadera suele irradiarse a la zona inguinal, muslo anterior o lateral, debido a la inervación compartida de la articulación y los tejidos circundantes. Es una localización típica en las fases iniciales.
¿La artrosis de cadera tiene cura?
No tiene cura definitiva, pero con tratamiento conservador (ejercicio terapéutico, control de peso, educación y fisioterapia personalizada) se puede frenar su evolución y mejorar la calidad de vida durante muchos años.
¿Se puede hacer ejercicio con artrosis de cadera?
Sí, y de hecho es muy recomendable. Ejercicios de movilidad, fuerza y control del movimiento ayudan a reducir el dolor y a mejorar la funcionalidad. Lo importante es adaptar el ejercicio a cada persona y progresarlo adecuadamente.
¿Cuándo es necesario poner una prótesis de cadera?
Cuando el dolor es persistente y limitante a pesar del tratamiento conservador, o cuando afecta significativamente la calidad de vida. La decisión debe ser compartida entre el paciente, el médico y, si es posible, con apoyo del fisioterapeuta.
¿Qué puede aportar la fisioterapia en casos de artrosis de cadera?
Ayudamos a controlar el dolor y mejorar la movilidad y la fuerza, especialmente del glúteo medio, psoas y musculatura rotadora. Además, enseñamos estrategias para moverse con menos dolor y prevenir compensaciones. En nuestra consulta utilizamos radiofrecuencia, terapia manual, ejercicio terapéutico, neuromodulación, dinamometría y realidad virtual según el objetivo de cada fase.
¿Hay algo más que pueda hacer por mi cuenta?
Sí: mantener un peso saludable, evitar el sedentarismo, caminar con buena técnica, y seguir un plan de ejercicio regular son claves. También es importante escuchar al cuerpo y no forzar cuando aparece dolor agudo.
Bibliografía científica (formato Vancouver)
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