Tratamiento de pinzamiento subacromial en Zaragoza
El hombro es una de las articulaciones más móviles del cuerpo humano, lo que le permite realizar una gran variedad de movimientos. Sin embargo, esta movilidad también lo hace vulnerable a ciertas patologías. Una de las más comunes es el pinzamiento subacromial, también conocido como síndrome de impingement subacromial.
¿Qué es el pinzamiento subacromial o impingement?
El pinzamiento subacromial es una compresión en la que los tendones del manguito rotador —especialmente el del supraespinoso— y la bursa subacromial (una bolsa que reduce la fricción) se ven comprimidos entre el acromion (una parte del omóplato) y la cabeza del húmero.
Esta compresión anormal provoca dolor, inflamación y limitación de movimiento, especialmente en gestos repetitivos o por encima de la cabeza.
Cómo se produce el pinzamiento subacromial
Causas estructurales:
- Forma del acromion (tipo II o III, más curvado o en gancho).
- Espolones óseos.
- Engrosamiento de la bursa o tendones.
Causas funcionales:
- Mala postura (hombros adelantados, cifosis dorsal).
- Desequilibrio muscular (debilidad del manguito rotador o del serrato anterior).
- Movimientos repetitivos (especialmente en deportes como natación, tenis o halterofilia).
- Alteración en la biomecánica del hombro y escápula.
Síntomas del pinzamiento subacromial
Los síntomas suelen desarrollarse de forma progresiva, aunque también pueden aparecer tras una lesión aguda.
- Dolor en la cara anterior y lateral del hombro, que puede irradiarse hacia el brazo.
- Dolor al levantar el brazo por encima del nivel del hombro.
- Dolor nocturno, especialmente al dormir sobre el hombro afectado.
- Sensación de debilidad o pérdida de fuerza.
- Limitación del rango de movimiento.
- Posible chasquido o sensación de roce al mover el brazo.
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Diagnóstico del pinzamiento subacromial
El diagnóstico se realiza principalmente mediante exploración clínica, aunque se puede complementar con pruebas de imagen como ecografía o resonancia magnética.
Exploración clínica
Consiste en realizar una serie de test ortopédicos para valorar si existe el pinzamiento o no. Además, se evaluará la postura, la movilidad de la escápula, la fuerza muscular (en Ayensa Fisioterapia contamos con un aparato para poder medir de manera objetiva la fuerza y ver si realmente tenemos alguna debilidad que provoque la lesión) y la calidad del movimiento.
Pruebas de imagen
Ecografía para poder ver como se encuentran las diferentes estructuras del hombro y nos permite ver si realmente se está produciendo ese pinzamiento entre los tendones del manguito rotador y la bursa.
El pinzamiento subacromial es una patología frecuente, especialmente en personas activas o con trabajos que requieren uso repetitivo del brazo. Un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado puede prevenir la progresión del problema y evitar cirugías.
Nuestro objetivo desde el equipo de Ayensa Fisioterapia se va a centrar en reducir el dolor, mejorar la movilidad, corregir alteraciones posturales y reeducar el control motor del complejo hombro-escápula.
Preguntas frecuentes sobre el pinzamiento subacromial
1. ¿Qué es el pinzamiento subacromial?
Ocurre cuando los tendones del manguito rotador se comprimen al levantar el brazo.
2. ¿Qué síntomas da?
Dolor al elevar el brazo, sobre todo entre los 60° y 120° («arco doloroso»), debilidad.
3. ¿Qué lo causa?
Sobreuso, anomalías anatómicas del acromion, o tendinopatías.
4. ¿Qué opciones de tratamiento existen?
Reposo, fisioterapia, infiltraciones, cirugía descompresiva si no mejora.
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