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Tratamiento de la bursitis en Zaragoza

¿Qué es la bursitis?

La bursitis de hombro es la inflamación de la bursa, una pequeña bolsa llena de líquido que se encuentra cerca de las articulaciones. Las bursas tienen la función de reducir la fricción entre los huesos y los tejidos blandos, como los tendones y músculos, permitiendo un movimiento suave y sin dolor.

En el hombro, existen varias bursas, siendo la bursa subacromial la más comúnmente afectada por la bursitis. Esta bursa se encuentra entre el acromion (una parte de la escápula) y el manguito rotador, un grupo de músculos y tendones que estabilizan el hombro. Cuando la bursa se inflama, se provoca dolor, hinchazón y, en algunos casos, una limitación del movimiento en el hombro.

Origen de la bursitis

La bursitis de hombro puede ser causada por varias razones:

  • Movimientos repetitivos: La causa más común de la bursitis de hombro es la repetición constante de ciertos movimientos, como los que se realizan al levantar los brazos por encima de la cabeza (por ejemplo, en deportes como el tenis o el béisbol) o en actividades laborales que implican movimientos repetitivos del brazo.
  • Lesiones traumáticas: Golpes directos en el hombro o caídas pueden irritar la bursa y causar inflamación.
  • Enfermedades subyacentes: Algunas condiciones médicas como la artritis reumatoide, la gota o la diabetes pueden aumentar el riesgo de desarrollar bursitis debido a su impacto en las articulaciones y los tejidos circundantes.
  • Edad: Con la edad, los tendones del manguito rotador tienden a desgastarse, lo que puede hacer que la bursa se inflame más fácilmente.
  • Posturas inadecuadas: Mantener una mala postura durante largos periodos o realizar movimientos incorrectos de manera habitual también puede contribuir a la irritación de la bursa y el desarrollo de la bursitis.

Síntomas de la bursitis

  1. Dolor en el hombro: El dolor suele ser el síntoma más destacado. Puede comenzar de forma gradual o surgir repentinamente tras una lesión. Se siente típicamente en la parte superior y externa del hombro. El dolor empeora al mover el brazo o al realizar actividades que involucren levantar el brazo, como al peinarse o alcanzar objetos altos.
  2. Dolor nocturno: Es frecuente que el dolor se intensifique durante la noche, especialmente cuando se está acostado sobre el lado afectado. Esto puede interrumpir el sueño y empeorar la calidad de vida.
  3. Inflamación: El área alrededor del hombro puede volverse hinchada y caliente debido a la inflamación de la bursa. En casos graves, la hinchazón puede ser bastante visible.
  4. Limitación del movimiento: A medida que la inflamación empeora, el rango de movimiento en el hombro se ve afectado. Puede ser difícil mover el brazo hacia arriba, hacia los lados o incluso hacia atrás sin experimentar dolor.
  5. Debilidad: Los músculos que rodean el hombro pueden volverse débiles debido al dolor y la falta de uso, lo que dificulta aún más las actividades diarias.

Diagnóstico de la bursitis

El diagnóstico de la bursitis de hombro generalmente se realiza a través de un examen físico en el vamos a evaluar el rango de movimiento, la fuerza del hombro y la ubicación del dolor. Además, pueden solicitarse pruebas de imagen, como:

  • Ecografía o resonancia magnética (RM): Para ver más claramente la inflamación de la bursa y los tejidos circundantes. En Ayensa Fisioterapia contamos con ecógrafo para poder ver el estado de los tejidos y nos va ayudar al diagnóstico.
  • Radiografías: Para descartar otras afecciones articulares, como la artritis.

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Nuestro enfoque para tratar la bursitis

En nuestra consulta de fisioterapia, abordamos la bursitis de hombro con un enfoque integral y personalizado, que tiene en cuenta las necesidades individuales de cada paciente. El tratamiento se adapta según la fase de la bursitis, su gravedad y las características del paciente, buscando siempre la mejora funcional y el alivio del dolor. Nuestro enfoque incluye:

Alivio del dolor y la inflamación

En las fases agudas de la bursitis, el principal objetivo es reducir la inflamación y el dolor. Utilizamos técnicas de terapia manual, como masaje terapéutico y cinesiterapia, para mejorar la circulación y reducir la rigidez. Además, aplicamos magnetoterapia y presoterapia para acelerar la reducción de la inflamación, así como radiofrecuencia (diatermia) para promover la reparación tisular y aliviar la incomodidad.

Recuperación de la movilidad articular

Uno de los principales problemas asociados a la bursitis de hombro es la pérdida de movilidad y la rigidez en la articulación. A través de ejercicios terapéuticos adaptados, ayudamos a recuperar el rango de movimiento normal del hombro. En las primeras fases, los ejercicios son suaves, con movimientos de circulación pasiva que no agraven el dolor. Con el tiempo, aumentamos la intensidad para mejorar la movilidad activa y la estabilidad.

Fortalecimiento progresivo

Una vez que el dolor y la inflamación se controlan, trabajamos en fortalecer los músculos que rodean la articulación del hombro, en particular el manguito rotador y los músculos estabilizadores del hombro. Esto mejora la función global del hombro, previene futuras lesiones y reduce la probabilidad de que la bursitis se repita.

Educación y prevención

Es importante que el paciente entienda las causas de la bursitis y cómo prevenir futuras recaídas. Proporcionamos asesoramiento personalizado sobre la ergonomía en el trabajo y las actividades deportivas, ajustamos la técnica en actividades físicas y enseñamos ejercicios de estiramiento y movimientos de fortalecimiento que el paciente pueda hacer en casa.

Rehabilitación funcional

En las fases finales del tratamiento, nos centramos en la rehabilitación funcional, es decir, devolver al paciente a sus actividades cotidianas y deportivas con total seguridad. Trabajamos con ejercicios específicos para recuperar la fuerza, la estabilidad y la funcionalidad del hombro, a fin de garantizar que el paciente no experimente limitaciones en sus actividades.

Enfoque personalizado

Cada caso de bursitis de hombro es único, por lo que ajustamos nuestro tratamiento a las necesidades específicas de cada paciente, considerando factores como la edad, el nivel de actividad física, el tipo de trabajo y la respuesta al tratamiento. Este enfoque individualizado permite lograr una recuperación más rápida y efectiva.

Preguntas frecuentes sobre la bursitis

1. ¿Qué es la bursitis del hombro?

Es la inflamación de la bursa (bolsa sinovial) que reduce la fricción entre tendones y huesos del hombro.

2. ¿Cuáles son los síntomas?

Dolor en la parte externa del hombro, sobre todo al levantar el brazo, y sensación de rigidez.

3. ¿Qué la causa?

Movimientos repetitivos, traumatismos, sobrecarga o enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide.

4. ¿Cómo se trata?

Reposo, antiinflamatorios, fisioterapia, infiltraciones con corticoides o, en casos graves, cirugía.

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